Spillet er opdelt i fem nætter, og i hvert skift jages du af hektiske hospitalspatienter. Hvis en af de uhyggelige patienter kommer til dig, starter niveauet fra begyndelsen. Mens du går rundt i bygningen mellem kapitlerne, kan du udforske klinikken og lede efter hemmeligheder. Med hvert nyt skift vil du gå dybere ind i de hemmelige hospitaler, og du vil kunne finde ud af alt det, ledelsen har besluttet at skjule for dig. Mange notater, sygehistorier, rapporter og uafsendte breve er spredt rundt i bygningen, som kan kaste lys over hospitalets hemmeligheder. Du kan komme ind i alle rum, hvis du viser opfindsomhed. Men fra det øjeblik, du tager walkie-talkie'en, skifter spillet til overlevelsestilstand, og sikkerhedsrummet vil være lukket til klokken syv om morgenen. CCTV-kameraer bliver dine øjne. Gennem dem er det muligt at styre døre, alarmer mm.
Kontrolelementer
WSAD eller piletaster = gå
Hold skift = løb
Hold højreklik = lommelygte
Venstre klik = interaktion
Esc = pause
